De Regeling Medische Zorg Asielzoekers (RMA)
De Regeling Medische Zorg Asielzoekers (RMA) beschrijft op welke zorg asielzoekers recht hebben. Asielzoekers krijgen zorg die zorgverleners normaal geven en die past bij de nieuwste medische kennis en richtlijnen. De zorg in de RMA komt grotendeels overeen met de zorg onder het basispakket van de Zorgverzekeringswet. Ook valt een deel van de zorg uit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) en de Wet langdurige zorg (Wlz) onder de RMA.
Documenten
Hieronder vindt u de belangrijkste en meest recente documenten:
- Regeling Medische Zorg Asielzoekers
- Bijlage 1: Fysiotherapie en oefentherapie
- Bijlage 2: Geneesmiddelen
- Bijlage 3: Hulpmiddelen
- Bijlage 4: Landelijk indicatieprotocol kraamzorg
- Bijlage 5: Noodhulplijst tandheelkunde
- Bijlage 6: Zittend ziekenvervoer
Behandeling in het buitenland
De Verzekerde ontvangt op grond van de RMA in beginsel slechts zorg in Nederland. Geplande zorg in het buitenland is van dekking uitgesloten.
Medisch noodzakelijke spoedeisende zorg in het buitenland
Er is sprake van medisch noodzakelijke zorg in het buitenland op het moment dat Verzekerde de zorg en/of geneesmiddelen zo snel nodig heeft dat terugkeer naar Nederland niet meer mogelijk is, niet te voorzien was dat deze zorg en/of geneesmiddelen nodig zouden zijn en de Verzekerde op dat moment rechtmatig in het buitenland verbleef.
In geval van medisch noodzakelijke spoedeisende zorg in het buitenland komen de kosten voor vergoeding in aanmerking als dezelfde zorg ook in Nederland is verzekerd. Ten aanzien van de kosten van medisch noodzakelijke spoedeisende zorg in het buitenland worden de kosten vergoed tot ten hoogste het bedrag dat in Nederland wordt vergoed voor dezelfde behandeling.
Indien mogelijk dient er rechtstreeks overleg te hebben plaatsgevonden tussen de Verzekerde en RMA Healthcare voorafgaand aan de behandeling. Het is aan de Verzekerde om voldoende duidelijk te maken welke zorg Verzekerde heeft ontvangen.
Het is nadrukkelijk niet toegestaan om vanuit Nederland naar het buitenland te reizen met het doel daar zorg te verkrijgen.
Meer informatie
In de RMA wordt soms verwezen naar bijlagen op grond van de huidige wetgeving. Deze kunt u vinden op www.overheid.nl.
De RMA kan op ieder moment worden gewijzigd. De geldende regels zijn de regels die van kracht waren op het moment van de behandeling. Op deze website staat altijd de meest actuele versie, met de bijbehorende ingangsdatum.
Controle van declaraties
RMA Healthcare controleert declaraties van zorgaanbieders. Daarbij wordt beoordeeld of:
- De declaraties voldoen aan de geldende wet- en regelgeving;
- de geleverde zorg passend en doelmatig is.
Hiervoor wordt jaarlijks een controleplan opgesteld.